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sábado 14 de noviembre de 2009

La píldora podría reducir los síntomas de asma

Pero los expertos señalan que las mujeres no deberían tomar anticonceptivos sólo para controlar la sibilancia

Por Serena Gordon
Reportero de Healthday

VIERNES, 13 de noviembre (HealthDay News/DrTango) -- Es probable que las mujeres asmáticas noten que los síntomas del asma empeoran ciertos días del mes. Ahora, un estudio reciente confirma que la fluctuación en los niveles de hormonas femeninas podría afectar la inflamación de las vías aéreas, pero que los anticonceptivos orales podría ayudar a aliviar esos cambios.

En las mujeres que no tomaban anticonceptivos, el estudio encontró que un mayor nivel de estrógeno se asociaba a un menor nivel de óxido nítrico exhalado, lo que indica un aumento de la inflamación de las vías aéreas. En estas mismas mujeres, los mayores niveles de progesterona se asociación a niveles más altos de óxido nítrico exhalado, lo que sugiere una mayor inflamación de las vías aéreas.

Sin embargo, la píldora anticonceptiva redujo de forma drástica las fluctuaciones hormonales, y los investigadores no encontraron diferencias en los síntomas de asma a lo largo del mes entre las que la tomaban.

"Este estudio es un primer paso para analizar la relación entre las hormonas y el asma", dijo el autor principal del estudio Dr. Piush Mandhane, profesor asistente de neumología pediátrica de la Universidad de Alberta en Canadá. Los hallazgos se podrían usar para controlar el asma entre mujeres posmenopáusicas, dijeron los investigadores.

"Entre las mujeres que no tomaban anticonceptivos, observamos cambios en el óxido nítrico exhalado que se relacionaban con los niveles de estrógeno y progesterona. No encontramos una relación entre el estrógeno y la progesterona en las mujeres que tomaban anticonceptivos", apuntó Mandhane.

Los resultados del estudio aparecen en la edición de noviembre de la revista Chest.

Mandhane apuntó que debido a que muchas mujeres informan sobre cambios en los síntomas relacionados con sus ciclos menstruales, con frecuencia se asume que existe una relación. Sin embargo, destacó, la relación entre las fluctuaciones hormonales y los síntomas del asma no se habían estudiado mucho hasta ahora.

En este estudio participaron 17 mujeres. Ocho tomaban la píldora anticonceptiva que contenía estrógeno y progesterona. La media de edad de las mujeres que tomaban anticonceptivos era 25.5 años, mientras que la media de edad de las mujeres que no lo hacían era 37.5 años.

Tres de las mujeres del grupo que no tomaban anticonceptivos señalaron que antes del estudio tenían asma relacionado con su ciclo menstrual, mientras que apenas una del grupo que sí los tomaba informó sobre lo mismo.

Los investigadores reunían información diaria sobre los síntomas, realizaban análisis de sangre para medir los niveles de estrógeno y progesterona, les hacían la prueba de espirometría (que mide la función pulmonar) y tomaban medidas del óxido nítrico exhalado. También llevaron a cabo pruebas de alergia, a través de punciones en la piel cada día alterno.

Hallaron que las mujeres que no tomaban anticonceptivos tenían un nivel medio de óxido nítrico de 48.2 partes por mil millones (ppmm), mientras que las sí los tomaban tenían un nivel medio de 27 ppmm. Entre las mujeres que no tomaban anticonceptivos, cada incremento en los niveles de estrógeno se asociaba a una reducción en el óxido nítrico exhalado, mientras que cada incremento en los niveles de progesterona se relacionaba con un incremento en el óxido nítrico exhalado. Lo que significa que cuando los niveles de progesterona son elevados (antes de la menstruación), los síntomas del asma son más propensos a agravarse.

El aumento de los niveles de progesterona también agravó los síntomas alérgicos, ya que se observaron reacciones más severas en las pruebas de punción cutánea cuando estos niveles eran elevados.

Los investigadores no encontraron ninguna diferencia estadísticamente significativa en las reacciones alérgicas durante el mes para las mujeres que tomaban anticonceptivos.

Mandhane dijo que "los anticonceptivos actúan al nivelar las fluctuaciones hormonales", y que quizá sea esa la razón por la que no hubo tantas diferencias en los síntomas del asma entre las mujeres que tomaban la píldora.

"Las hormonas juegan un papel", destacó Mandhane, "y las mujeres necesitan saber que existe una relación potencial entre los síntomas del asma y su ciclo menstrual".

La Dra. Jennifer Appleyard, directora de alergia e inmunología del Hospital St. John y el Centro Médico de Detroit, apuntó que este estudio "da credibilidad al hecho de que las hormonas afectan al asma. Esto no es algo que las mujeres simplemente deban descartar. No está en sus mentes".

Sin embargo, también apuntó que el estudio es pequeño, y que las mujeres de cada grupo eran muy diferentes una de las otras. "Había muchas mujeres mayores en un grupo que tomaba más medicamentos para el asma. No es como comparar manzanas", dijo.

Debido a que la píldora anticonceptiva puede tener algunos efectos secundarios serios, Appleyard declaró que no recomendaría a ninguna persona que tomara anticonceptivos sólo para aliviar el asma. Sin embargo, si una mujer nota una diferencia en sus síntomas a lo largo de su ciclo menstrual, quizá quiera hablar con su médico sobre aumentar los medicamentos para el asma durante ese lapso de tiempo particular de su ciclo", dijo.

http://healthfinder.gov/

 

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